Ксантоми

Ксантомите са доброкачествени образувания с жълтеникав цвят, които се локализират най-често по клепачите, коленете, лактите, сухожилията, по ръцете. Те са вследствие нарушена липидна обмяна, водещо до формиране на мастни отлагания в папиларния слой на дермата.

ЕТИОЛОГИЯ
Ксантомите са симптом при придобита или наследствена хиперлипидемия, хиперхолестеролемия, диабет, затлъстяване, първична билиарна цироза, запушване на жлъчните канали, атеросклероза и др.

ВИДОВЕ КСАНТОМИ
В зависимост от локализацията и формата си ксантомите могат да бъдат:

Ксантелазми – жълтеникави плаки, обикновено на горните клепачите.

Туберозни ксантоми – локализират се около ставите, най-често лакти и колена. Те са плътни, жълтеникави до оранжеви, с размери до 2-3 см. в диаметър, понякога с еритемен ареол около тях. Най-често се асоциират със завишени нива на холестерол.

Тендинозни ксантоми – характеризира се с поява на мастни папули и нодули в областта на сухожилията, най често на ръцете и краката.

Палмарни ксантоми – жълтеникави плаки по дланите и флексорните повърхности на пръстите на ръцете.

Плоски ксантоми – макули и плаки, които обикновено са дифузно пръснати и засягат обширни зони по цялото тяло.

Еруптивни ксантоми – множество малки жълтеникаво-оранжеви папули по крайниците, глутеусите и тялото, най-често се асоциират със завишени нива на триглицеридите.

КЛИНИКА
Ксантомите са безболезнени образувания, с мека консистенция. Могат да бъдат единични или множествени, които понякога конфлуират, например по клепачите. Обичайно не причиняват никакви субективни оплаквания. Предизвикват обаче естетичен дискомфорт и могат да се превърнат в сериозен козметичен проблем. Ксантомите са симптом, на който трябва да бъде отделено необходимото внимание, тъй като те обикновено са следствие от системно заболяване, нарушаващо мастния метаболизъм на организма.

ЛЕЧЕНИЕ
Премахват се с криотерапия, електрокоагулация или лазертерапия. Често рецидивират след лечението.