Заразни молуски

Заразните молуски  са кожни обриви, причинени от вирус, подобен на вариолния - Molluscum contagiosum virus (MCV). Засягат се деца и млади хора. Заразяването става от човек на човек пряко или чрез използване на общи кърпи и дрехи.

При пипане на обрива и след това на други части на тялото, молуските се разпространяват и в тази област – автоинокулация. Атопичният дерматит е предразполагащ фактор за развитие на инфекцията, поради нарушение целостта на кожата при разчесване. Лезиите може да се разположат линеарно на мястото на разчесване или одраскване - Кьобнеров феномен.

Същото се получава при бръснене или бърсане с кърпа. Инкубационният период е от две седмици до два месеца. Най–често заразяването става при деца в детските градини или при полови контакти при възрастни.

При деца с молуски по половите органи и ануса трябва да се провери за евентуална сексуална злоупотреба. Въпреки това не всички генитални лезии са възникнали по полов път.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Молуските са гладки, розови туморчета, надигнати над нивото на кожата с хлътнал впъпен център, от който при изтискване излиза рогова материя. Обикновено са от 1 до 6 милиметра, понякога до 1 сантиметър. Най–често се засягат лицето, шията, горните крайници и бедрата.

Лезиите могат да бъдат изолирани единични, разпръснати множествени, разположени линеарно или сливащите си плаки, образуващи мозайка. Молуските, които търпят обратно развитие имат зачервяване около лезията - израз на имунния отговор на организма.

При възрастни обикновено се появяват след полов контакт и съответно се засягат гениталиите, ануса, пубиса, глутеусите и вътрешната част на бедрата. Макар и рядко, може да се появят върху лигавицата на устната кухина и конюнктивата. Лезиите са до 20, но понякога може да са стотици, особено при пациенти с имунен дефицит.

Molluscum coronoides е особена форма, при която молуските са хлътнали в кожата, като в кожен джоб. Среща се предимно в гениталната област.

ЛЕЧЕНИЕ
Премахват се чрез криотерапия, кюретиране с остра кюрета или намазване с разтвор на калиева основа.
Като превенция трябва да се мият ръцете, да не се чешат и бръснат засегнатите области, да се ползват индивидуални хавлии, а възрастните да избягват полови контакти.