Еритроплазия на Кейра

Еритроплазията на Queyrat или болест на Bowen на glans penis се наблюдава почти винаги при необрязани мъже и представлява in situ форма на плоскоклетъчен карцином. Засягат се най-често гланса и препуциума. Прогресията към инвазивен карцином може да настъпи в до 30% от случаите.

ЕТИОЛОГИЯ 
Липсата на обрязване;
Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV) тип  16;
Имуносупресия при ХИВ или от медикаменти;
Фимоза, лихен склерозус;
Тютюнопушене.

КЛИНИЧНА КАРТИНА

По главичката на пениса и вътрешната страна на препуциума  се наблюдават единични или множествени, леко надигнати, еритемни плаки. Плаките може да бъдат гладки, кадифени, люспести или верукозни.

Класическата лезия се описва като неболезнена, рязко ограничена, ярко червена, лъскава плака върху главичката на пениса.

Разязвяването, кървенето или наличието на отделни папиломатозни папули  в рамките на плаката най-вероятно означават прогресия към инвазивен плоскоклетъчен карцином.

ДИАГНОЗА

Диагнозата при еритроплазия на Queyrat се поставя чрез кожна биопсия на засегнатата област. Трябва да се палпират и ингвиналните възли.

ЛЕЧЕНИЕ

Криотерапия, електрокоагулация, ексцизия.
5-флуороурацил 5% крем  е локално антиканцерозно средство.

Имиквимод   5% крем действа като локален имуномодулатор.