Еритроза на шията

Еритрозата на шията (Erythrosis interfollicularis colli) или пойкилодермия на Civattе е често, доброкачествено заболяване на кожата, което засяга основно страничните части на шията. Представя се с еритем и петниста, кафеникава хемосидеринова пигментация. Състоянието засяга предимно хора със светла кожа.

ЕТИОЛОГИЯ
Засягат се хора на средна възраст работещи на открито, като селскостопански работници и моряци. Хроничното излагане на ултравиолетова светлина е основен етиологичен фактор, в допълнение, слънчевата еластоза е честа хистопатологична находка. 

Вследствие ултравиолетовите лъчи капилярите се дилатират първоначално временно, после трайно - като телеангиектазии. Впоследствие, поради еритроцитна екстравазация, хемоглобина се превръща в хемосидерин, на който се дължи трайната кафеникава пигментация.

Фотосенсибилизиращи химикали, съдържащи се в парфюми или грим, също участват в патогенезата на еритрозата на шията. Възможно е хормонални промени, свързани с менопаузата или ниска нива на естроген, да бъдат етиологичен фактор. Съществува и генетична предиспозиция.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Пациентите с еритроза на шията обикновено се оплакват от хронично червеникавокафяво оцветяване на латералните части на бузите и страничните части на врата - експонираните на слънце зони.

 

Под брадата остава един триъгълник от светла, интактна кожа. Лезиите обикновено са асимптомни, като понякога пациентите съобщават за леко парене, сърбеж и хиперестезия. 

Еритема се състои от хемосидернинова хиперпигментация и фини телеангиектазии, заобикалящи космените фоликули, които са с нормален цвят и са леко надигнати над околната атрофична кожа, с големина на главичка на карфица. Понякога по-късно се отлага и меланин в тези участъци - Erythromelanosis interfolicularis colli.

ЛЕЧЕНИЕ
Пациентите трябва да избягват излагане на слънце и да използват слънцезащитни продукти. Необходимо е да се избягва приложението на парфюми в близост до засегнатата област. Съдържащи хидрохинон препарати могат да помогнат за намаляване на пигментацията.

Прилагат се ексфолианти, включително дългосрочна употреба на алфа хидрокси-киселини и третиноин. Най-добрият метод на лечение за намаляване на телеангиектазиите и пигментацията е лазерната терапия.

Снимки:

  • Снимка към статия Еритроза на шията

    Erythrosis interfollicularis colli

  • Снимка към статия Еритроза на шията

    Erythrosis interfollicularis colli

  • Снимка към статия Еритроза на шията

    Erythrosis interfollicularis colli